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职工医保和城乡居民医保是否可以重复缴纳?

2020-10-20 09:45:28

职工医保和城乡居民医保是否可以重复缴纳?

参加城镇职工医保的人员在城镇职工医疗保险待遇中断时才可以办理城乡居民医保;也有居民是先参加了城乡居民医保,后找到工作,单位为其参加了城镇职工医保,这时候参保人只能享受城镇职工医保待遇。两个保险同时参保并且均正常缴费的,默认享受城镇职工医保。

城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险参保方式的区别:

1、城镇职工医疗保险以单位整体参保,城镇个人以个体的形式来办理参保手续;

2、城镇居民医疗保险居民以社区为单位办理参保手续,在校学生以学校为单位办理参保手续。

城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险缴费的区别:

1、城镇职工医疗保险是单位按本人上年度的职工工资为基数,按9%的比例缴费,其中:单位按7%,职工个人按2%缴纳;

城镇个人是以当地上年度参保职工平均缴费工资的100%-300%为医疗保险缴费基数,2010年按最低工资818元的9%的比例缴纳基本医疗保险费(含个人账户),也可按818元的5.2%的比例缴纳基本医疗保险费(不含个人账户)。

2、十堰城区城镇居民医疗保险2010年可按自身经济承受能力和实际医疗保障需求自由选择下列两个档次之一的缴费标准:

第一档次缴费标准为每人每年120元,其中:个人缴费30元,政府补助90元。

第二档次缴费标准为每人每年240元,其中:个人缴费120元,政府补助90元。

由政府全额补助参保的低保对象、重度残疾人按第二档次标准执行;未按月享受养老金或退休金待遇的60周岁及以上老人,若选择第二档次缴费标准参保,个人缴纳80元,政府补助160元。

职工医保与居民医保起付线:一级医院职工住院起付标准为400元,居民100元;二级医院职工500元,居民350元;三级医院职工与居民一样同为600元。同年度二次以上职工医保降200元,居民降100元。

职工在三级医院住院起付线以上封顶线以下按85%,二级按88%,一级90%,退休人员各加2%。居民医保分类按不同档次起付线以上,封顶线以内的第一档次人员按乡镇卫生院80%,一级60%,二级50%,三级40%。第二档人员在乡镇卫生院85%,一级及以下75%,二级65%,三级55%。

医保病种职工与居民无区别,诊疗项目及用药范围都一样。