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社区医院可以用社保吗?

2020-07-24 09:45:03

社保卡分为金卡和银卡;

如果是银卡,先只能到社区定点医院(如果不知道,可以问下公司人事部门)先开转诊单(转哪个医院,要看社区医院的规定,有的可以本人要求的,有的不行。银卡看病可以报销70%左右,医院结算时直接会减掉的。住院要具体查一下(可以问下公司人事或医院的问询处);

如果金卡,那就随便哪个医院了,但门诊的话可以划卡报不了(卡里是自已的钱),如果是住院的话可以报90%左右,具体的要查规定~

住院和门急诊费用是分开规定的,北京目前住院费用是按次,每次超过起付线(年度内首次1300元,之后减半)之后即可报销;门急诊是全年累计的,全年累计超过1800元以上则可以报销。

如果看门诊,要用卡内余额支付门诊费用,倘若卡内余额全部用完怎么办?自掏腰包呗,不错。可是当我们的自费金额超过1200元后,超出部分是可以享受报销的,比例是60%。举个例子:如果你看门诊花了2000元,则超出的800元可以报销480元,个人只承担320元,医院和医保中心直接结算,这个你不用操心。

现在全国各地的医保政策是有差别的。北京地区目前的门急诊报销比例是全年累计1800元以上部分,医保支付70%,个人自付30%;如果是社区医院的话,医保可以报到90%。