首页>保险资讯>保险知识> 2019年新农合缴费金额、报销比例

2019年新农合缴费金额、报销比例

2019-08-12 10:06:18

提交需求,马上获得5家保险公司报价

给谁投保:
出生年月:
 

从新农合实施以来,缴纳费用标准一路提高,从2015年的50元涨到2018年的220元,甚至有些地区缴纳的费用已超过300元。那么,2019年新农合需缴纳多少费用?有哪些新变化?

新农合四大知识要点,您需要捋清楚。新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

1、缴费时间

新农合的缴费日期,一般在每年的10月至12月期间,基本每年都不会变化,具体要留意自己所在地的村委会公告。

2、缴费金额

新农合缴费主要包含两部分:一部分是国家财政补助,另一部分是农民个人缴费。因为每个地区经济水平有差异,所以国家财政补助与农民个人缴费明细都略有不同。

国家财政补助标准

日前,国家医疗保障局会同财政部印发了《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,提出2019年城乡居民医保人均筹资标准整体提高60元,其中财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于520元,新增财政补助一半用于提高大病保险保障能力,即在2018年人均筹资标准上增加15元农民个人缴费标准

2018年的个人缴费标准为220元,今年农民个人缴费同步新增30元,达到每人每年250元。当然,各地情况是不一样的,具体缴费多少,以所在地为准!

3、报销比例

新农合报销范围主要包含大病报销、住院报销以及门诊报销。报销比例如下:

门诊报销比例:门诊(卫生所)就诊报销比例为60%,而医院的级别越高则报销比例越低。

住院报销比例:镇卫生院报销60%,三级甲等医院则报销30%。

大病报销比例:一级医疗机构住院费用在400元以下,不设起付线。而省三级医院报销比例提高到了55%。肺癌等近12种疾病,新农合补助最高达到70%。具体数据以当地标准为准。

4、报销流程

本地就医报销流程:

在本地定点医院就医,出示本人身份证和合作医疗卡直接刷卡报销。或者出院后,将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员,由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员,送区农易办结报中心进行报销。

异地就医报销流程:

患者本人或者家属带患者身份证(或户口本)、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续,也可以致电办理;出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。

2019年新农合三大变化

(1)提高了报销比例

提高了政策范围内住院费用报销比例,重点保障群众负担较重的多发病、慢性病。

(2)扩大了报销范围

把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销,不断将更多疾病纳入报销范围。

(3)对贫困人口支持更多

加大对贫困人口的支付倾斜力度,贫困人口起付线降低50%,进一步减轻大病患者、困难群众医疗负担。