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生育保险待遇怎么申请?申请流程

作者:大家保保险网 | 来源:www.dajiabao.com | 2017-10-12 11:43:10

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女职工流产、上环、生产等,都可以申请生育保险待遇。此外,参保生育保险的男职工,在配偶没有生育保险的情况下,也可报销。那么生育保险待遇怎么申请领取呢?下文将以大庆为例,为您介绍生育保险待遇申请流程。

生育保险待遇申请流程

1、参保女职工做计生手术(人流、上环、取环等)生育保险待遇申请

联系单位代办员,代办员协助办理《大庆市职工计划生育待遇申报表》一张→携带此表及本人医疗保险卡到生育保险定点医院(见注1)就诊→在医院结算窗口结算费用时出具《大庆市职工计划生育待遇申报表》→医院结算工作人员凭此表入生育网结算相关费用。

2、参保女职工生产生育保险待遇申请

携带本人医疗保险卡到生育定点医院就诊→入院登记窗口出具本人医疗卡→住院生产→出院结算时再次出具本人医疗卡→携带出院证、结算单、《婴儿出生证》原件及复印件《独生子女证》原件及复印件《结婚证》原件及复印件交单位代办员,单位代办员协助办理停薪证明及《大庆市职工生育保险申报表》→单位代办员在每月规定的报销时间(见注2)携带上述材料到所在辖区医保经办机构申领津贴待遇→医保经办人员对材料审核后将符合政策规定的进行系统录入→基金科将待遇总额转入单位账户中→单位代办员到医保经办机构打待遇支付明细表→单位按支付明细表给职工发放待遇。

3、参保女职工异地生产生育保险待遇申请

生产前联系单位代办员,代办员协助办理《大庆市职工异地分娩申请表》→生产后携带出院证、结算单、费用清单、住院病历复印件、《婴儿出生证》原件及复印件《独生子女证》原件及复印件《结婚证》原件及复印件《大庆市职工异地分娩申请表》交单位代办员,单位代办员协助办理停薪证明及《大庆市职工生育保险申报表》→单位代办员在每月规定的报销时间携带上述材料到所在辖区医保经办机构申领待遇→医保经办人员对材料审核后将符合政策规定的进行系统录入→基金科将待遇总额转入单位账户中→单位代办员到医保经办机构打待遇支付明细表→单位按支付明细表给职工发放待遇。

4、参保男职工配偶无工作,配偶生产生育保险待遇申请

生产后携带出院证、结算单、费用清单、住院病历复印件、《婴儿出生证》原件及复印件《独生子女证》原件及复印件《结婚证》原件及复印件户口原件及家属页复印件交单位代办员,单位代办员协助办理《大庆市职工生育保险申报表》→单位代办员在每月规定的报销时间携带上述材料到所在辖区医保经办机构申领待遇→医保经办人员对材料审核后将符合政策规定的进行系统录入→基金科将待遇总额转入单位账户中→单位代办员到医保经办机构打待遇支付明细表→单位按支付明细表给职工发放待遇。

生育保险定点机构名称

一、市区生育定点医院共17家

1、大庆龙南医院

2、龙凤区人民医院

4、大庆市第五医院住院一部

5、大庆市第五医院住院二部

6、油田总医院

7、让胡路区人民医院

8、红岗区人民医院

9、大同区人民医院

10、大庆市中医医院

11、华能新华发电有限责任公司卫生所

12、哈医大附属五院

13、大庆市第四医院

14、总院集团乘风医院

15、让胡路区喇嘛甸镇卫生院

16、油城妇女儿童医院

17、大庆市第三医院;

二、四县生育定点医疗机构共10家

1、林甸县人民医院

2、林甸县中医院

3、林甸县妇幼保健院

4、杜蒙县人民医院

5、杜蒙县妇幼保健院

6、肇源县人民医院

7、肇源县中医院

8、肇州县人民医院

9、肇州县中医院

10、肇州县妇幼保健站

生育保险待遇申请报销时间

申报生育待遇时间为每月25号——月末,领取时间次月25—月末。如有异议请在领取日后一周内反馈。

生育保险待遇申请报销所需材料

1.《大庆市职工计生手术待遇申报表》;

2.《大庆市职工生育保险待遇申报表》;

3.《大庆市职工异地分娩申请表》。