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牙周炎医保报销吗?

作者:大家保保险网 | 来源:www.dajiabao.com | 2015-03-11 11:55:48

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近年来,由于人们的饮食结构发生变化,导致牙齿各种病变的产生,其中不得不说就是牙周炎,此病最严重的后果就是牙齿则可能会松脱,甚至造成全口牙齿缺失。那么,治疗牙周炎医保是否可以报销呢?青岛将重度牙周炎纳入医保报销,最高能报2900元。

牙周炎医保报销吗?

据了解,从去年10月份起,青岛市首次将3种中西医结合治疗口腔疾病纳入医保报销范围,试点医院为青岛市口腔医院。这三种口腔疾病为重度牙周炎、口腔扁平苔藓和灼口综合征。三种口腔疾病采用日间病房的运作模式,患者开始治疗前填表办理入院,但诊治工作还是在门诊,一次不超过1小时,夜间无需住院。

日间病房实行限额结算方式,重度牙周炎最高限额2900元,限额结算标准以内符合统筹支付范围的费用,青岛市城镇参保职工个人负担25%,城镇参保居民个人负担35%。未在医保统筹范围内的治疗项目,实验室检查及药品需自费。每个病种原则一年办理结算一次。

牙周炎医保怎么报销?

患者需要到市口腔医院挂号“牙周黏膜科”,就诊后医生会根据患者的临床表现和必要的检查结果做出诊断,是否符合医保报销条件。据介绍,重度牙周炎为牙周袋深度超过6mm,或附着丧失超过5mm,X线片显示牙槽骨吸收超过牙根长度1/2,可伴有根分叉病变,牙周脓肿。

经诊断为日间病房病种后,带本人身份证,本人医保卡到一楼病人服务中心及4号挂号窗口办理入院日间病房。办理手续时间5至10分钟。所有手续及最后结算都在口腔医院进行,无需社区转诊,无住院起付线,无需到社保中心领取报销费用。

入院时一次**押金(不能用医保卡),每次治疗及拿药无需付费,出院时统一结算,患者仅缴纳个人承担的费用即可(可刷医保卡)。